Hare Majesteit Koningin Máxima brengt dinsdagmiddag 26 mei in Amsterdam UMC een werkbezoek aan het landelijke programma Zorgevaluatie en Gepast Gebruik (ZE&GG). Het werkbezoek richt zich op het ‘Less is More‘ traject in de medisch specialistische zorg. De afdeling Maag-, Darm- en Leverziekten (MDL) heeft hierin een voortrekkersrol.
‘Less is More’ gaat over het stoppen met bestaande zorg die nu nog in de richtlijn staat, maar waarvan het aannemelijk is dat die in de praktijk voor de patiënt niets of weinig toevoegt en waarvoor bewijs van effectiviteit ontbreekt.
Dit traject is onderdeel van ZE&GG, een landelijk programma binnen de Nederlandse medisch-specialistische zorg waarin zorgverleners, zorgaanbieders, patiënten, zorgverzekeraars en de overheid samenwerken. Het kerndoel van ZE&GG is het structureel verankeren van zorgevaluatie en gepast gebruik in de dagelijkse zorgpraktijk. Dat betekent: onderzoeken welke zorg echt effectief is, stoppen met zorg die geen meerwaarde heeft en bewezen effectieve zorg sneller toepassen. Uitgangspunt is daarbij dat elke patiënt de bewezen beste zorg krijgt en tegelijkertijd de zorg betaalbaar, toegankelijk en duurzaam blijft. Het programma is ontstaan vanuit landelijke afspraken zoals het Hoofdlijnenakkoord Medisch-Specialistische Zorg en het Integraal Zorgakkoord.
Tijdens het bezoek wordt stilgestaan bij het eerste project binnen de Nederlandse Vereniging van Maag‑Darm‑Leverartsen (NVMDL): ‘Less is More Barrett surveillance’, ofwel het ‘IJsbrekerproject’. Dit project richt zich op het stoppen van controle-endoscopieën bij patiënten met een laag‑risico Barrettslokdarm, die in het verleden werden ingevoerd om vroegtijdig slokdarmkanker te signaleren. Inmiddels blijkt dit bij deze patiëntengroep geen aantoonbare meerwaarde te hebben. Dat betekent duizenden endoscopieën per jaar minder en opluchting bij patiënten over het niet meer hoeven ondergaan van deze onderzoeken.
Koningin Máxima krijgt een toelichting op de MDL scopie afdeling. Aansluitend spreekt zij met zorgprofessionals en patiënten over waarom de endoscopieën bij een deel van de patiënten niet langer wordt uitgevoerd. Ook wordt verteld over de ontwikkeling van het de-implementatieplan, de aanpassing van de richtlijn en over betrokkenheid van de patiënten hierbij. Het bezoek eindigt met een gesprek met vertegenwoordigers van onder meer ZE&GG, de Federatie Medisch Specialisten en Patiëntenfederatie Nederland over de bredere Less is More‑aanpak.
RVD, nr. 137